Page 14 - Bollettino Rotary Club Bergamo Sud
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31 gennaio 2019 Rotary Club Bergamo Sud Bollettino n. 749 (18) anno rotariano 2018 - 2019 Der Club hat die Mitglieder immer ermutigt, ihre beruflichen Erfahrungen miteinander zu kommunizieren. Dies hat immer einen Wissensaustausch angeregt, der eine Form der Interdisziplinarität zwischen den verschiedenen Berufen hervorruft. Heute abend waren unsere Ärzte an der Reihe "Setzen Sie drei Ärzte zum Abendessen" Ein Arzt in der Familie ist ein Vermögen, aber auch drei in einem Club sind wirklich außergewöhnlich, vor allem, wenn sie hoch geschätzte Profis sind, die alle unter der Kraft von Papst Johannes XXIII. Stehen, als Franco Briolini, Direktor der Abteilung für Gefäßchirurgie und verantwortlich für Transplantationen Gefäßgewebe von Multi-Organspender, Pier Paolo Bonfirraro, Leiter der Abteilung für plastische Chirurgie und Leiter der Abteilung für Mikrochirurgie, und Antonio Crocco, Neurochirurg. Es war lange her, seit wir an diesem Abend gedacht hatten, aber wir wissen, dass die Krankenhausschichten anstrengend sind und oft den Abend und die Nacht betreffen. Es war also ein Geschäft, sie alle am selben Abend zusammen zu haben, aber wir haben es getan, und es hat sich gelohnt. Franco Briolini, der als erster medizinischer Manager auch die administrative Verantwortung für seine Einheit innehat, hat uns dabei geholfen, die heutige Krankenhausmedizin, die neue Dimension des öffentlichen Gesundheitswesens, in einer Welt zu verstehen, in der die Anzahl der Patienten steigt. es erhöht das Alter und damit die chronischen Pathologien, erhöht auch die Nachfrage nach Unterstützung von Patienten außerhalb der Region, und das Budget muss jedoch eingehalten werden. All dies erfordert, dass der Arzt Manager wird, sagt Franco, der scherzt, dass es ihm peinlich ist, vor einem Publikum von Managern wie Rotariern über Management zu sprechen. Tatsächlich zeigt es ein wirklich eindrucksvolles Verständnis und Kompetenz, um die Verwaltung dieses Universaldienstes vor einem im Wesentlichen uneingeschränkten Zugang zu veranschaulichen, wobei jedoch die Ressourcen begrenzt sind und sorgfältig umfangreiche und kostspielige Interventionen von Hunderttausenden organisiert werden müssen Euro, z. B. Transplantationen, weniger häufige und weniger komplizierte Eingriffe, jedoch mit sehr hoher Zahl; Krankenhaus- und einfache Benutzer von diagnostischen Diensten oder Besuchen, Verschiebung von Medikamenten, Medikamenten und Kits mit exakter zeitlicher und räumlicher Genauigkeit für die Planung von Interventionen und Behandlungen, Abteilung für Abteilung. Die Zahlen sind erstaunlich: 43.302 Krankenhauseinweisungen in einem Jahr, 17.976 Notfalleinweisungen, 34.274 chirurgische Eingriffe, 99.957 Notdienste, 6.624.088 ambulante Dienste, 45.4335 Fachbesuche und 8,5 Tage Krankenhausaufenthalt. Und auch die neue Struktur ist so gebaut, dass sie diesen Fluss effizient unterstützt: Sie hat einen 24-Stunden-Betriebsraum, 28 Betriebsräume von 7 bis 14, 8 bis 20, 7 Räume, die gleichzeitig aktiviert werden können, und im Jahr 2018 fast 8000 ambulante Operationen, über 6500 in Tageskliniken und 19688 ordentliche. Franco erklärte uns, wie diese beeindruckende Maschine administrativ verwaltet werden kann, die Effizienz und Produktivität erfordert und besser als alle anderen ist, auch weil responsabile Edoardo Gerbelli es um die Gesundheit der Menschen geht. Sie erfordert die Anwendung der bekannten Deming-Rad-Methode: Planen, Ausführen, Überprüfen, Act und eine Zugangsregulierung, die einem Management-Organisationsmodell für schlanke Organisation und klinische Governance folgt. Dann folgte die ebenso außergewöhnliche medizinische Tätigkeit in einem Sektor, der sich mit vaskularisierenden Transplantaten, Geweben und Organen befasst und Teamarbeit mit allen anderen Fachleuten der verschiedenen Einheiten umfasst. Paolo Bonfirraro, der oft mit Franco zusammenarbeitet, erzählte uns von seiner Kunst ... der Rekonstruktion von Gliedmaßen, der Brüste, die für den Erfolg und die Fähigkeit, traumatisierten Patienten oder Veteranen verheerender Behandlungen etwas zurückzugeben, eine Rückkehr zur Normalität verblüfft was von der Rekonstruktion des körperlichen Selbst, in dem man sich selbst erkennt, der erste Schritt in Richtung einer psychischen Rehabilitation ist. Derzeit, so sagt er, ist es zum Beispiel möglich, unmittelbar nach einer Mastektomie am Ende der Operation eine auf die operierte Frau zugeschnittene Prothese zu implantieren und auch das Gewebe wiederaufzubauen, das schließlich während der Operation geopfert wurde: und die Bilder zeigen eine Qualität und einen erfolgreichen Eingriff das verblüfft jeden so weit, dass die Grobheit der Bilder sofort Raum für das Gefühl der Erleichterung lässt, für den Trost, den ein Patient oder ein Patient durch diese Tarnung der Krankheit haben kann, die ihn ästhetisch aufhebt und dabei hilft, oberflächliche und tiefe Wunden zu heilen. Dann ist Antonio Crocco, der große Neurochirurg, an der Reihe. Er leitet uns als Instruktor, um das Rätsel des Gehirns zu verstehen, und modernste Technologien, die delikate Eingriffe erlauben, das Entfernen extraduraler oder subduraler Hämatome - schließlich haben wir es geschafft verstanden den Unterschied, die Beseitigung und Behandlung von Tumoren oder Krankheiten wie Parkinson. Neben tac, die während des Eingriffs arbeiten, sind PräzisionsmikroskopeMillimetrisch gibt es auch Instrumente, die datiert sind, aber von dauerhafter und unbestrittener Gültigkeit sind, wie der Helm Stereotaktik von Leksell, erfunden von diesem schwedischen Genie, der 1949 einen Helm untersuchte, der mit dünnen Schrauben am Schädel des Patienten befestigt wurde, um dank der drei kartesischen Koordinaten jeden Punkt des Gehirns zu bestimmen, in den er für Biopsien, Materialentfernung oder Material eingreifen kann Gamma-Ray-Anwendungen zu üben. Nur zwei Jahre später belebte Laksell zusammen mit seinem Kollegen Larson die Radiochirurgie mit Gammastrahlen und führte 1968 das Gamma-Messer ein, das bis heute ein besonderes Gerät zur Reduzierung von Gehirntumoren ist. Leidenschaft, Kompetenz, aber auch extreme Einfachheit, über sich selbst zu sprechen: Das hat uns vielleicht am meisten beeindruckt. Für uns Menschen ist ein Arzt Zauberei, es ist der Medizinmann, der ein Geschenk erhalten hat. Heute verstehen wir, dass es in Wirklichkeit kein Geschenk der Kunst oder des medizinischen Berufs ist, sondern das Ergebnis jahrelanger Studien und Engagements, persönlicher und ständiger Familienopfer. Als Patient erhalten wir von diesen Ärzten und Freunden des Clubs jedes Mal ein Geschenk, wenn wir behandelt werden müssen. (Paola BRAMBILLA) pag. 14